炎夏已去，秋风送爽，又是一年开学季，温馨提示各位家长和同学，不要忘了入学新生肺结核筛查噢！

为什么要做新生入学肺结核筛查？ 

结核病属于呼吸道传染病，由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道传播，学生由于学习负担重、免疫系统仍在发育过程中、卡介苗的保护效力有限等因素，感染结核菌后容易发生结核病；校园内人群密集，一旦存在传染源，容易造成传播。

  通过新生入学结核筛查，发现潜伏感染者和患者，及时进行预防和规范治疗，能大幅减少发展成结核病的风险和减少结核菌传播。
　　五个关键点，从筛查到预防做好“关口前移”将结核病拒之校外！ 

第一：筛查内容有区分
　　根据不同学段，结核筛查的内容不尽相同：
　　小学及非寄宿制初中新生：主要进行肺结核可疑症状和密切接触史筛查。
　　高中和寄宿制初中新生：主要进行肺结核可疑症状筛查和结核感染检测。
　　高校新生：主要进行肺结核可疑症状筛查、胸部X线检查，对重点地区和重点学校的入学新生需同时开展结核潜伏感染检测。
　　第二：筛查方法有选择
　　结核潜伏感染检测方法包括：
　　皮肤试验：
　　结核菌素皮肤试验（TST）又称PPD试验，是诊断结核病的辅助方法之一。

 完成PPD试验后，家长和孩子一定要牢记以下注意事项：
　　a、试验后在原地休息，观察15-30分钟，无不适后再离开；
　　b、注射后无须用棉签按压针口；
　　c、24小时内皮试部位皮肤不沾水；
　　d、不可在皮试部位涂擦药膏，皮试部位不可热敷，出现瘙痒不可抓挠，否则影响结果的判断和局部的修复。

γ干扰素释放试验（IGRA）：
　　有皮肤试验禁忌症者，可以用IGRA替代，IGRA检测结果不受卡介苗接种和多数非结核分枝杆菌感染影响，是目前临床广泛使用的方法之一。
　　第三：筛查异常有应对
　　当筛查结果异常时，需及时前往结核病定点医院进一步检查，检查结果不用慌，科学应对有良方：
　　确诊肺结核：

一旦确诊肺结核，需及时向学校报告，积极配合医生治疗，经医生评估后，开具复课证明方可返校。

经诊断排除肺结核：
　　如果感染性检测阳性，被诊断为结核潜伏性感染者、经医生评估符合预防性治疗条件，可进行预防性治疗。科学及时的预防性治疗可在一定程度上降低发生结核病的风险。如不同意预防性治疗，需要在筛查后的3月末、6月末和12月末各进行一次复查。
　   第四：预防性治疗有方案
　　结核感染预防性治疗分为化学和免疫预防性治疗：
　　化学预防性治疗：
　　目前推荐的有4种方案，分别为3个月异烟肼、利福平联合方案；3个月异烟肼、利福喷丁联合间歇方案；6-9个月单用异烟肼每日方案；4个月单用利福平方案。

免疫预防性治疗：
　　免疫预防性治疗是通过注射母牛分枝杆菌增强或调节免疫系统功能，可用于15-65岁结核分枝杆菌潜伏感染人群，间隔2周给药1次，共给药6次，具有双向免疫调节功能，无肝毒性，安全性好。

第五：筛查和预防治疗有去处
　　关于筛查：
　　一般学校在开学前会向各位新生和家长发放筛查相关通知，告知可以进行筛查的地点，有的学校会统一组织学生开展筛查。
　　关于预防性治疗：
　　在筛查后，如果存在异常，可以在当地结核病定点医院进行预防性治疗。